骨科一区

高龄不是手术“拦路虎”， 我院骨科为高龄骨折老人解决手术难题

时间:2024-02-26       来源：广西壮族自治区民族医院

在医学的殿堂里，每天都上演着生命的奇迹。最近，广西民族医院骨科一区迎来了一位特殊的病人——98岁高龄的程奶奶。面对如此高龄的手术患者，骨科一区团队凭借精湛的医术和丰富的经验，成功为程奶奶实施了右股骨粗隆间骨折切开复位PFNA内固定手术，使其重获新生。

2月15日，已经98岁高龄的程奶奶在家附近行走时不慎摔倒，导致右髋剧烈疼痛，伴有活动受限、不能站立及行走，在家中休息后未见好转，遂于2月16日被送至我院就诊。医护人员为程奶奶进行x线检查后，发现其“右股骨粗隆间骨折”，于是立刻将程奶奶收住骨科一病区治疗。骨科医护团队对此高度重视，入院当天立即为患者完善了相关检查。

老太太已是超高龄患者，并且伴有高血压、2型糖尿病、中度贫血等疾病，之前也接受过膀胱癌手术。如果不做手术，今后只能长期卧床，由此带来的褥疮、深静脉栓塞等一系列并发症无法避免，最终可能会危及生命。手术是提高患者生存质量、延续患者生命的重要手段，但同样也具有重重风险。综合评估后，骨科医护团队讨论认为程奶奶目前最好的治疗方案就是手术。

但是，将近百岁的老人能经得起手术和麻醉的考验吗？因为老年患者多伴有韧带钙化及骨质增生的情况，增加了麻醉穿刺难度，加上老年人的脏器功能减退，储备能力低下，麻醉耐受性差，因此家属也十分担心。为了消除家属的焦虑，同时确保手术安全，广西民族医院骨科专家白宇主任医师、刘德淮主任医师、蒋小红副主任医师、蓝翔住院医师及科室相关人员会同麻醉科、手术室为程奶奶共同制订了详细的麻醉和手术方案。

2月18日上午，在白宇主任医师、蒋小红副主任医师、蓝翔住院医师、秦克健医师与手术室、麻醉科相关医护人员全力配合下，骨科医护团队成功为程奶奶完成了右股骨粗隆间骨折微创闭合复位PFNA（髓内钉）内固定术，术中出血量仅有约50ml，手术用时也仅有55分钟。术后程奶奶生命体征平稳，安返病房。

程奶奶住院期间，骨科护理团队给予其无微不至的精心护理，定时翻身拍背，确保无压疮，并为其多次进行术后早期功能锻炼指导。同时，科室运用自身中医特色优势，给予程奶奶中药塌渍治疗，为其消肿止痛、活血化瘀，促进骨折愈合；下肢气压泵治疗预防静脉血栓；予红蓝光照射促进术口愈合等对症治疗。患者术后各项指标正常，无并发症发生，第三天便能自主坐起活动，第五天即可下地扶拐行走，患者现已康复出院。

骨科作为广西民族医院的重点科室之一，一直致力于提高医疗技术水平和服务质量。科室拥有一支经验丰富、技术精湛的医疗团队，能够熟练开展各类骨科手术，尤其在微创手术领域具有显著优势。此次98岁高龄患者PFNA手术的成功，不仅彰显了骨科一区医护团队的精湛医术和护理的精心，也体现了科室在高龄患者手术方面的丰富经验，更得益于科室与手麻科、康复科等多学科优良合作的医疗团队优势。

今后，骨科一区医护团队将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提高医疗技术和服务水平，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。同时，团队也将继续探索和创新，不断推动骨科医疗事业的发展，为更多患者带来健康和希望。