肛裂的手术治疗与术后自我护理

——肛肠专科知识普及专栏⑤

肛裂是以肛门周期性疼痛，即排便时阵发性刀割样疼痛，便后数分钟缓解，随后又持续剧烈疼痛可达数小时，伴有习惯性便秘，便时出血为主要表现的疾病。陈旧性肛裂保守治疗效果有限，需手术方能痊愈。目前手术方法主要有：肛裂切除术、后方内括约肌切开术、侧方内括约肌切开术、V-Y肛管成形术，等等。手术的主要目的在于松解痉挛的内括约肌，减轻括约肌痉挛引起的剧烈疼痛及局部微循环障碍，促进肛裂愈合。随着麻醉技术的发展及镇痛药物的改进，我院在肛裂溃疡面切除结合内括约肌切开术基础上运用长效镇痛药物治疗肛裂，可全程达到微痛效果并且治愈率高。

因肛裂手术切口位于肛门，多为开放式切口，每日受到粪便污染及摩擦，而且现代人工作节奏快，一般在切口未完全愈合情况下便需出院投入工作，因此学会术后自我护理极为重要。下面为大家总结其中的要点，希望为您带来帮助：

一、通畅大便 应养成每天定时排便的习惯，必要时可服缓泻剂，如液体石蜡、果导片等，也可选用中药大黄、潘泻叶等泡茶饮用，但不宜久用，以免形成依赖。

二、调理饮食 手术后，很多人都不敢吃东西，以为这样就能少排便、少刺激伤口，但这是大错特错的，应少食不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，多饮水，一些具有补血润肠作用的食物如桂圆肉、胡桃、胡麻、松仁、蜂蜜等可以常食，也可制成药膳食疗方食用，可润肠通便，促进愈合。

三、便后坐浴 用1:5000高锰酸钾温水坐浴，温度在45℃左右，每次15-20分钟，可改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，缓解紧张心理，利于切口愈合。

四、劳逸结合 不要久站久坐，要适当轻量活动。

五、注意卫生 保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门，勤更换内裤，可有效地防止感染。相信，做到以上几点，你将会收到更理想的治疗效果。当然，不要忘记，按医嘱定期回医院换药也是相当重要的。

本栏目由广西民族医院肛肠科特约协办
栏目顾问专家：吴云益，肛肠科主任，副主任医师，中华中医药学会肛肠分会理事。擅长肛肠科常见病如痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肠炎、直肠癌、直肠脱垂等的诊治，对各种肛肠疑难杂症治疗有丰富经验。
健康热线：（0771）3143376（住院部） 3942823（门诊）
电话预约：0771——3113172