“落枕”原是枕颈交界脊髓肿瘤,医生提醒——颈椎疼痛不能掉以轻心

时间:2012-12-11       来源:广西壮族自治区民族医院

当代生活报 2012-12-10 ■ 生活报记者 韦夏 通讯员 黄毅
  近日,广西民族医院神经外科成功为一位高位脊髓肿瘤患者进行了手术摘除。医生提醒,如果患者出现肢体麻木等症状,一定不要掉以轻心。
  原来,患者欧先生在4个多月前就出现了颈痛,转颈、低头都挺困难的,并逐渐出现四肢无力的症状。欧先生说,他开始是怀疑自己“落枕”了,遂到医院检查。颈椎CT显示,他患有“颈椎病”。随后,他的病情逐渐加重,短短几天内已出现四肢瘫痪、呼吸费力的现状。经再次做核磁共振检查,终于发现欧先生患有少见的枕颈交界脊髓肿瘤,片子显示肿瘤大部分位于1-2颈髓腹侧几乎将颈髓压迫成为一条细线。
  广西民族医院神经外科主任黄纯真介绍说,他们决定给欧先生进行枕颈交界腹侧脊髓肿瘤切除术。由于手术的风险极大,切除肿瘤过程中,即使对颈髓轻微骚扰,都很有可能会出现呼吸、心跳停止的危险境地。随着患者病情发展迅速,心率快、呼吸费力,随时有可能心跳停止,病情刻不容缓。“我们经过认真研究手术方案,认为该手术必须在手术显微镜放大下,借助精细的手术器械才能完成,在手术室、麻醉科的密切配合下,我们为患者施行了肿瘤显微切除手术。术中只见肿瘤基本占据第1-2节段颈椎椎管的几乎全部空间,肿瘤体又长又大,与脊髓、大血管和神经根粘连紧密,受压的颈髓看上去薄如纸片。”黄纯真说,经过近4个小时的仔细分离、剔除肿瘤组织,终于完整切除约4cm x2cm x3cm的肿瘤组织,手术获得成功,术后患者的血压、心跳恢复正常,呼吸不费力。术后第一天,欧先生的一侧肢体肌力就比术前好转;第二天开始进食。现患者病情稳定,已开始接受康复治疗。
  黄纯真因此提醒大家,如果出现肢体麻木等周围神经症状,一定不要掉以轻心,因为这也有可能是中枢神经受损的表现,最好能做一些检查核磁共振等,以免漏掉一些严重的疾病,延误处理。