心血管内科一区

痛在脑里，疾却在心里！我院心内专家心脏PFO封堵术治疗患者偏头痛

时间:2024-01-09       来源：广西壮族自治区民族医院

偏头痛是一种神经系统障碍引起的头痛类型，与普通头痛不同，偏头痛往往伴随着一侧头痛的特点，且通常会伴随其他症状，如恶心、呕吐、光、声过敏等。根据全球范围内的流行病学调查，偏头痛是一种相当常见的神经系统障碍。据世界卫生组织的数据，全球有将近15%的人口患有偏头痛。

年过六旬的陆先生长期受到偏头痛的折磨，经药物治疗头痛仍反复发作，严重影响了他的生活质量。近日，陆先生来到广西民族医院心内科就诊，在经过综合检查后，发现他有卵圆孔未闭（PFO），这可能是导致他头痛的根本原因。

在与专科医生进行深入沟通后，陆先生决定接受PFO封堵术。经过充分的术前准备，心血管内科一区主任苏晓琳、邝日禹主任医师、耿思远主治医师为陆先生进行了PFO封堵术，该手术为微创导管介入手术，整个手术过程仅半个多小时，不开刀，患者清醒无需全身麻醉。术后陆先生表示感觉良好，无明显不适，折磨人的偏头痛也消失了。

许多人都会认为头痛肯定是脑袋出现了问题，这下涨知识了，没想到陆先生的偏头痛竟然通过心脏介入手术给治好了，这又是什么原理？卵圆孔未闭又是什么病症？为什么会导致偏头痛？

耿思远主治医师介绍：卵圆孔未闭（PFO）是一种心脏问题，是心脏两个心房之间的卵圆孔没有在出生后闭合的情况。正常情况下，卵圆孔在出生后会自行闭合，但有些人却出现了未闭合的情况，这可能导致血液在心脏两侧之间存在异常分流。

耿医生说，这种生理变异会导致静脉的血栓未通过肺循环而是直接通过未闭合的卵圆孔到达左心，流入脑血管容易导致脑卒中的发生。而未通过肺循环过滤的神经递质流入脑血管可能导致偏头痛的发生。所以，手术关闭卵圆孔可以预防PFO相关脑卒中再发和治疗偏头痛。PFO封堵术不仅可以治疗偏头痛，更是预防PFO相关脑卒中再发的利器。

如考虑卵圆孔未闭（PFO），专科医生会根据病人的具体情况选择相关的检查。检查方法包括经胸超声心动图（TTE）、经胸超声心动过图造影（cTTE）、对比增强经颅多普勒超声声学造影（cTCD）等。

苏晓琳主任指出，这种手术通过在卵圆孔处放置一个称为封堵器的装置来关闭未闭合的孔道，从而阻止异常的血液流动。PFO封堵手术的过程相对简单，通常是通过导管插入血管进入心脏进行的。医生会引导封堵器到达卵圆孔的位置，并确保它正确地覆盖孔道，防止血液再次流动到不该流动的地方。

这种手术的好处之一是可以避免传统的开胸手术，因为它是一种无创的介入性手术。患者术后通常能够很快恢复，减少了手术的风险和恢复期。

我院心内科拥有一支经验丰富、技术娴熟的心血管专家团队，确保每位患者都能享受到个体化、专业化的医疗服务。心内科已成熟地开展了大量的PFO封堵手术，并常规开展心导管检查、房间隔缺损封堵、室间隔缺损封堵、动脉导管未闭等先天性心脏病介入诊疗。

咨询电话：心内科一区0771-3110053、3110511