我院成功开展首例Micra无导线起搏器植入术

时间:2022-05-10       来源:广西壮族自治区民族医院

近日我院心血管内科成功完成院首例Micra无导线起搏器植入术,实现了起搏器诊治技术与国际先进水平的接轨,可为有临床需求的患友提供更优质服务。

 

患者是一名70岁的女性,合并有冠心病支架植入术病史需要长期服用抗血小板聚集药物。心率时快时慢,心房扑动合并窦性停搏,被诊断为病态窦房结综合征,需要安装起搏器预防晕厥及心脏猝死但若采取传统起搏器植入术,需要切开胸部皮肤,在胸部植入起搏器,手术创伤大、伤口愈合慢、感染风险相对较高、术后恢复慢,患者也对手术切口愈合有恐惧心理

 

经心血管内科三区主任蓝景生博士团队共同研究,并与患者和家属进行充分沟通后,决定选择国外最先进的Micra无导线起搏器技术进行治疗。

 

经过充分术前准备后,手术在局部麻醉下进行,通过股静脉穿刺,放入传送鞘管,将起搏器通过导管植入到心腔内部。蓝景生博士团队操作熟练,各人员有条不紊的配合,手术时间仅用30分钟便获得成功,起搏器成功释放,参数完美

 


患者术后立即解决了心率时快时慢表现,术后反应良好,第二天便可以下床活动,恢复正常起居饮食。

 

蓝景生博士介绍,和传统起搏器不同,Micra起搏器无需植入心内膜导线,也无需在胸前皮下制作囊袋放置脉冲发生器(起搏器),减少了创伤、电极故障与并发症,也显著降低了感染风险。此外,Micra体积减小了93%,仅有维生素胶囊大小,重量仅约2g。Micra拥有超强的电池续航能力,寿命超过12年,同时兼容1.5T(特斯拉)/3.0T核磁共振扫描的创新功能,可以为心脏提供持续稳定的动能。

 


Micra无导线起搏器的整个手术时间短、植入成功率高,患者的术后恢复情况也相对传统手术方式更加良好集中体现了“微创”技术发展的新趋势,直接安装于心脏内,心跳过慢时,通过发出电脉冲使患者恢复健康心跳频率。微创手术方式也避免了传统心脏起搏器手术植入给患者带来的皮下囊袋痕迹和手术创口伤疤。心内科黎东华供稿

 

Micra无导线起搏器适应症

1.仅需要右心室起搏的患者

2.合并疾病可能增加植入并发症风险或囊袋反复感染的患者

3.静脉闭塞的患者。比如既往有多次起搏器植入造成血管阻塞

4.生长发育期间的青少年

5.追求美观、不愿在前胸留下疤痕囊袋及导线植入的患者

6.不想因起搏器植入而影响职业发展(部分运动员、舞者)

 

Micra无导线起搏器的优势

1.Micra可以极大地改善患者的生活质量手术创伤小,术后患者活动限制更少,恢复更快,且活动不受限。传统起搏器术后3 个月内植入侧肢体不能有剧烈运动。

2.消除囊袋相关的并发症:如血肿、感染、囊袋破溃、感染性心内膜炎

3.消除导线相关的并发症:导线断裂、绝缘层破损、静脉血栓形成、三尖瓣反流

4. 避免在胸部留下疤痕

5.磁共振成像兼容

6.电池寿命10-15年,与传统起搏器相当,电池寿命结束时,可以关闭起搏器,并植入新的起搏器