为深入贯彻国家卫生健康委员会关于医疗质量管理与控制的文件精神,进一步提升崇左市骨科医疗质量,完善医疗质量管控体系,结合全市医疗机构发展实际,2025年9月至10月,崇左市骨科医疗质量控制中心(以下简称“质控中心”)组织专家委员会成员开展了全市骨科专业调研及现场质控指导工作。本次工作创新采用“线上问卷调研+线下实地指导”的组合模式,覆盖全市所有二、三级医疗卫生机构,通过精准分组、科学统筹,全面掌握骨科诊疗工作现状,为后续制定个性化改进方案、完善质控标准提供有力支撑,切实保障群众骨科就医安全。
线上线下联动,多维度摸清骨科诊疗“家底”
为确保调研与质控工作高效、全面,质控中心提前规划、分步推进,构建“线上信息收集+线下深度核查”的立体化工作模式。
线上问卷调研先行启动。9月25日至9月30日,质控中心设立线上问卷调研,各相关医疗机构通过扫描二维码填写问卷。问卷围绕科室建设、诊疗流程、设备人员、数据管理、质控措施五大核心维度设计,全面收集各机构骨科科室规模、床位数量、手术量、手术类型、专业技术人员资质、设备配置与维护、病历记录完整性等基础信息。本次线上调研明确“一院一卷、无需重复提交”的要求,确保数据真实、准确、完整,为后续线下实地指导提供精准的“靶向”方向。
10月中下旬,质控中心组建三组专家团队,按照既定行程赴各医疗机构开展现场质控指导。团队分组及行程严格依据《崇左市骨科医疗质量控制中心督查、指导行程表》执行,每组均明确组长与秘书,负责统筹协调与沟通对接。

10月24日,第一组由质控中心组长方旭带队,带领成员包括陈永飞、蒙梁献、秘书郑亚东开展现场指导。团队上午前往龙州县人民医院、龙州县中医院、凭祥市人民医院;下午进驻宁明县人民医院、宁明县中医医院。针对边境县市医疗机构特点,专家组特别关注了危急值、交接班制度等医疗核心制度的执行情况,并针对老年人髋部骨折手术并发症的发生率及处理措施等,提出了具体的指导意见。
同期,第二组由组长刘德淮牵头,带领成员凌庆荣、蒙法科、秘书蒋小红开展现场指导。团队上午聚焦崇左市本级核心医疗机构,检查了崇左市人民医院、崇左市中医壮医医院;下午赴扶绥县人民医院进行指导。作为区域骨科诊疗的“核心力量”,这三家机构的检查重点集中在高难度手术操作规范、民族医药特色疗法应用(如中医壮医诊疗技术)、人才梯队建设等方面,专家组现场点评手术流程,为科室发展提出针对性建议。
10月17日,第三组由组长许永秋带队,带领成员农建志、覃友、秘书何永辉推进现场工作。团队上午进驻天等县人民医院、天等县中医医院;下午前往大新县人民医院、大新县中医医院。专家组通过查阅病历资料、实地查看病房设施、与医护人员面对面交流等方式,重点核查围手术期管理、术后康复指导、不良事件记录与分析等情况。

严明纪律强保障,锚定问题促提升
本次调研与质控指导工作严格落实多项工作要求,确保过程规范、效果扎实。在纪律方面,全体专家组成员严格遵守中央八项规定精神,坚持轻车简从、求真务实的工作作风,不增加被调研单位负担,交通、食宿等费用均回所在单位报销;在对接机制上,各组出发前均与受检机构提前沟通,明确要求各机构指定专人负责对接工作,保障现场指导有序推进;在问题整改方面,质控中心明确要求各医疗机构高度重视检查中发现的问题,切实落实整改措施,不断完善医疗服务。
本次调研与质控指导的核心目标不仅是“摸清现状”,更在于“解决问题、建立长效机制”。一方面,通过线上问卷与线下检查,全面掌握了全市二、三级医疗机构骨科的发展短板,如部分基层机构存在质控组织架构不健全、年轻医师经验不足、术后随访率低等共性问题;另一方面,本次收集的数据将统一上报崇左市卫健委,作为今后医院考核、评审、整改的重要依据。

目前,本次调研工作已取得圆满成功,下一步,质控中心将对本次调研与指导的所有信息进行系统梳理,分类形成问题清单与改进建议,同时结合实际完善崇左市骨科质控标准。未来还将通过定期培训、案例研讨、远程指导等方式,持续推动全市骨科医疗质量“均质化、规范化”发展,让群众在家门口就能享受到更安全、更优质的骨科医疗服务。(文:骨科二区郑亚东)