近日,我院骨科二区手足显微外科团队联合急诊科、麻醉科、手术室、输血科,历经数小时紧张而有序的抢救,成功救治了一名因电锯伤导致失血性休克、右前臂离断的患者。在紧急情况下,手术团队迅速响应,确保了绿色通道畅通无阻,最终成功完成了高难度的断肢再植手术。此例危重复杂创伤的成功救治,是我院严重多发创伤综合救治能力的集中体现,标志着我院骨科二区在危急重症创伤的急诊显微修复领域已达到区域先进水平。
2025年12月24日晚,一场与时间赛跑的抢救在我院急诊科打响。46岁的患者张某(化名)因“电锯伤致右前臂毁损、大出血2小时余”被紧急送入我院。入院时,患者已呈失血性休克状态,意识淡漠,血压进行性下降,生命体征极不稳定。其右前臂掌侧可见巨大不规则创面,伤口内肌肉、血管、肌腱、神经完全离断,骨折端外露,鲜血不断向外涌出,情况万分危急,随时可能危及生命。
“先救命,后保肢!”急诊抢救绿色通道立即启动。在骨科二区彭辉主任医师的指挥下,一支由骨科、急诊科、麻醉科、手术室以及输血科组成的多学科创伤救治团队迅速集结。团队第一时间展开抗休克、加压止血、快速补液、紧急配血输血等生命支持治疗,稳定患者生命体征。在最短时间内完成术前评估后,患者被直接送入手术室,一场捍卫生命与肢体的硬仗正式打响。
在麻醉科的全程保驾护航下,由彭辉主任医师主刀、熊鑫医师担任一助的手术团队,在手术显微镜下,为患者实施了“右前臂断肢再植术”。手术的关键在于,在彻底清创后,在显微镜下对细如发丝的动、静脉、神经及肌腱进行精细吻合,以重建肢体的“生命通道”。手术团队凭借精湛的技术和默契的配合,克服了创伤污染重、血管条件极差、软组织广泛挫伤等重重困难,经过5小时的奋战,成功完成了离断肢体的再植,术后肢体血运即刻恢复。

目前,患者生命体征平稳,已安全度过休克期,再植肢体血运良好,正在骨科二区接受严密的术后监护与系统的康复治疗。此次救治的成功,不仅从死神手中夺回了患者的生命,更保住了其功能重建的希望,避免了一场灾难性的残疾,守护了一个家庭的未来。
本例严重创伤合并休克状态患者的成功救治,充分验证了我院在多学科联合(MDT)救治急危重创伤方面的快速反应能力与过硬技术水平。从急诊室的生死博弈,到手术台上的显微重建,我院骨科团队始终冲锋在前,以高度的责任心和精湛的医术,诠释了“生命至上,永不言弃”的医者信念,为区域严重创伤患者提供了坚实可靠的生命与健康保障。(骨科二区供稿)