2024年7月26日16时40分左右，西乡塘区某单位一名32岁男性患者粟先生因突发意识障碍，晕倒在办公室，发病后同事立即给他进行胸外按压，并呼叫了救护车。当急救人员于16时51分左右到达现场后发现患者已无生命体征，立即进行心肺复苏、面罩呼吸囊加压给氧、电除颤术等抢救措施，16时55分，患者恢复心跳及呼吸，随后立即送往我院进一步抢救。

粟先生虽然恢复了自主心率，但血压需升压药来维持，颅脑CT平扫显示他双侧大脑明显水肿，全身器官都处于严重缺血缺氧状态，大脑和心脏被打击最为严重，心电图提示心律失常，大脑缺血缺氧使粟先生陷入了深度昏迷。粟先生病情极危重，预后差，随时可能再次出现呼吸心搏骤停而死亡，急诊科立即向重症医学科求助。

转入重症医学科后，覃纲主任立即对患者病情进行分析并做出指示：患者仍处于深昏迷状态，血压、心率均需要药物来维持，在进行脏器功能维护的同时加强脑复苏，继续行有创呼吸机辅助呼吸、脱水降颅压、行亚低温脑保护等治疗，并根据患者病情制定个体化的治疗方案，密切监测生命体征和意识状态。

治疗期间，重症医学科团队不敢有丝毫懈怠，各亚专科小组每天对粟先生进行全面评估，接力为患者的生命护航。神经重症小组时刻关注患者神志改变情况，为患者进行规范的亚低温脑保护治疗，将核心体温控制在35-36摄氏度，并进行多模态脑功能监测。

呼吸小组针对合并严重呼吸衰竭、肺实变等问题，一边做有效的抗感染治疗，一边采取俯卧位通气、肺泡灌洗诊疗术等治疗措施，粟先生历经15次俯卧位通气治疗，单次俯卧位时长高达18小时，8月20日，他通过了呼吸功能评估，终于结束了25天的呼吸机辅助通气治疗，成功脱离呼吸机。

俯卧位通气治疗中

镇痛镇静小组根据患者的神志情况为患者个性化调节镇痛镇静方案，使患者平稳度过危险期；康复小组为粟先生量身定做早期康复治疗方案，渐进性实施康复运动；营养小组早期干预，为患者留置空肠营养管进行肠内营养并制定个性化的营养方案……

经过重症医学科医护人员的精心治疗和悉心护理，患者生命体征逐渐平稳，各个脏器功能逐渐恢复，神志渐清醒，四肢可自主活动。

8月26日，好消息传来，历经一个月的全力救治，粟先生病情稳定，将转到普通病房继续康复治疗。如今，粟先生恢复良好，回归了正常的工作生活，他带着妻子将一面写有“彰显高尚医德 创造生命奇迹”的锦旗送到重症医学科医护人员手中，感谢重症医学科团队的专业技能和仁心仁术的高尚情操，同时也感谢医护人员对他的精心照护。

一面锦旗，一份责任，每一面锦旗背后都有一个故事，一个医患互相信任的故事。重症医学科也将继续在在医院领导和科室主任的带领下，继续以更精细化的诊治以及更人性化的医疗服务为患者的健康保驾护航。（文/图：重症医学科莫日艳）