随着生活水平的提高和生活方式的改变,我国糖尿病患病率仍在上升,由2013年的10.9%增加到2018至2019年的12.4%。很多糖尿病患者认为,只要眼睛不花、手脚不麻,就没有什么大问题。但实际上,糖尿病并发症可能在悄无声息中发展,严重威胁着患者的健康。本文将为广大糖友们详细介绍8个糖尿病并发症的预警信号,希望能引起大家的重视。
一、眼睛信号——视力模糊、黑影飘动
不少糖尿病患者在视力下降或是眼前出现黑影时,常会误以为是“年老眼花”。但这很可能是糖尿病引起的视网膜病变或白内障。广西的气候较为湿润,糖友们如果不注意血糖控制,眼部血管更容易受到高血糖的影响,加速视网膜病变的发展。当出现视力突然下降、视物变形、眼前黑影飘动等症状时,一定要及时就医检查眼底,以便早期发现并治疗眼部并发症。
二、肾脏信号——泡沫尿、水肿
小便泡沫增多是糖尿病肾病的一个重要信号,这提示尿中出现了蛋白。广西部分区域饮食习惯偏咸,这会加重肾脏的负担,对于糖尿病患者来说,就更容易引发糖尿病肾病。如果发现自己的尿液中泡沫长时间不消散,或者出现了眼睑、下肢水肿,血压升高的情况,应尽快去医院检查肾功能和尿常规,排查糖尿病肾病的可能。
三、四肢信号——麻木、刺痛、感觉减退
当糖尿病患者出现四肢麻木、刺痛,或是感觉减退甚至没有知觉,往往提示有周围神经病变。广西是一个多民族聚居的地区,不同民族的生活方式和饮食习惯有所差异,但对于糖尿病患者来说,都要警惕神经病变的发生。如果手脚经常有麻木感、针刺感,像戴了手套、穿了袜子一样,夜间症状加重,就要及时就医,进行神经传导速度等相关检查。
四、消化道信号——腹胀、便秘、腹泻
老是腹胀、便秘或是腹泻,但不伴有发热、腹痛及脓血便,这可能是糖尿病胃肠道功能紊乱所致。广西人喜爱吃粉,很多人早餐、午餐都以粉为主食,如果糖友们不注意控制碳水化合物的摄入量,血糖波动大,就容易影响胃肠道的自主神经功能。当出现消化道症状且持续不缓解时,应考虑糖尿病并发症的可能,及时调整饮食和治疗方案。
五、心脏信号——心跳加快、胸闷气短、头晕目眩
在休息状态下心跳加快,活动时胸闷气短,动辄头晕目眩、眼前发黑甚至晕厥,这些都是心血管受累的信号。广西地区的饮食口味较重,油盐摄入较多,加上气候炎热,人们的运动量相对较少,这些因素都增加了糖尿病患者心血管疾病的发病风险。如果出现上述症状,应及时进行心电图、心脏超声等检查,评估心脏功能。
六、性腺信号——阴茎勃起不坚、性欲减退
男性糖尿病患者出现阴茎勃起不坚、性欲减退、阳痿等症状,也是糖尿病并发症的一个信号。高血糖会影响神经和血管功能,导致海绵体充血不足,从而引起性功能障碍。如果出现这些问题,不要因为不好意思而讳疾忌医,应及时告知医生,进行全面的检查和治疗。
七、皮肤信号——干燥皲裂、瘙痒、反复感染
皮肤干燥皲裂、外阴瘙痒、手足癣、皮肤反复生疖长痈起水疱、反复泌尿生殖道感染,这些都是糖尿病皮肤病变的信号。广西气候炎热潮湿,皮肤容易出汗,对于糖尿病患者来说,皮肤的抵抗力下降,更容易受到细菌、真菌的感染。平时要注意皮肤清洁,保持皮肤干燥,一旦出现皮肤问题,要及时治疗,避免感染加重。
八、口腔信号——牙龈肿痛、牙齿松动
牙龈的萎缩或肿痛、牙周的感染或口臭、牙齿的松动甚至脱落等口腔问题,也可能与糖尿病有关。长期血糖控制不佳会导致机体免疫力下降、继发感染、钙质流失增加。广西人喜爱吃甜食,这对于糖尿病患者的口腔健康更为不利。因此,糖友们要特别注意口腔卫生,定期进行口腔检查,发现问题及时处理。
广西糖友如何预防并发症?
1.定期监测血糖——不要凭感觉判断血糖高低。
2.饮食控制——少吃高糖、高脂食物,广西特色米粉、糯米饭要适量。
3.适度运动——每天散步、打太极等,避免久坐。
4.定期体检——每半年查一次糖化血红蛋白、肾功能、眼底等。
糖尿病并发症的发生、发展是一个连续的过程,若能早期发现、及时干预,可阻断病情进展甚至使病情逆转。广西的糖友们要牢记这8个并发症预警信号,定期进行全面的身体检查,积极控制血糖、血压、血脂,保持健康的生活方式,才能有效预防并发症的发生,提高生活质量。(文:内分泌代谢内科姚宏芳、黄雾香)
参考文献
[1]中国糖尿病防治指南(2024版),中华医学会糖尿病学分会
[2]糖尿病管理三要素:运动、饮食和用药,一篇给您讲明白-健康知识-广西壮族自治区卫生健康委员会网站(广西壮族自治区卫健委)2023年8月23日发布。