颈深间隙感染，包括颈部蜂窝织炎、咽旁脓肿，是指发生在颈深部、咽旁间隙的急性化脓性感染，早期为蜂窝织炎，后发展形成脓肿，病情凶险，可迅速发展，导致窒息、纵膈脓肿、致命性大出血等严重后果，治疗不及时会危及生命。

一、致病原因

常见于细菌感染（如链球菌、金黄葡萄球菌），通常由以下情况引发：

附近炎症扩散（如严重扁桃体炎、牙周脓肿）

颈部外伤或异物刺入（如鱼刺扎伤后感染）

其他部位感染通过血液/淋巴传播

二、危险信号

身体警报：

脖子剧烈肿痛，吞咽像“刀割”

张嘴困难（无法塞进三根手指）

声音嘶哑、呼吸费力（像被人掐住脖子）

高烧不退（体温超过39℃）+ 全身无力

三、致命风险

感染可能像“滚雪球”般扩散：

向内：压迫咽喉、气管 → 窒息风险

向下：引发胸腔感染 → 死亡率高达30%

侵蚀颈部大血管 → 突发喷射状大出血

四、诊治要点

快速确诊：

急诊CT扫描（看清感染范围）

必要时用细针抽脓检测细菌

治疗双保险：

早期：静脉注射强效抗生素+消肿药物

脓肿形成：立即切开排脓（微创小切口+引流管）

呼吸困难：需30分钟内建立人工气道

五、生死时速

黄金12小时：从出现呼吸费力到手术的最佳窗口期

延误代价：每拖延1小时，并发症风险增加15%

六、康复关键

及时治疗者大多2—3周康复，但需警惕：

脓肿易复发，需遵医嘱完成抗生素疗程

出院后若颈部再次红肿热痛，立即返院检查

紧急就医标志

✓ 颈部肿胀，一夜扩大超过巴掌大小

✓ 吞咽时耳朵剧痛

✓ 无法平躺呼吸（必须坐立）

✓ 皮肤出现紫红色瘀斑

广西民族医院耳鼻咽喉科零兴勤主任提醒，颈深部间隙感染是一种需要及时就医治疗的病症，感染可快速扩散，导致严重的致命性并发症。自行服药或热敷无法解决问题，一旦出现相关症状，应立即前往医院接受专业治疗，以避免病情延误。