每年的3月21日是世界睡眠日,这是一个旨在提高公众对睡眠重要性认识的日子。在快节奏的现代生活中,良好的睡眠质量越来越受到人们的关注。

打鼾时呼吸反复暂停,造成人体长时间缺氧,易形成低血氧症和高碳酸血症,进而诱发高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、糖尿病、性功能障碍等,严重者甚至会出现夜间猝死。

睡眠障碍危险信号

睡眠障碍危险因素

睡眠是我们日常生活中不可或缺的一部分。睡眠对于身体和心理健康都有着深远的影响。首先,充足的睡眠有助于增强免疫系统,预防疾病。其次,睡眠对于大脑的正常功能至关重要,它影响我们的学习、记忆和情绪调节。此外,良好的睡眠还可以降低患心血管疾病、糖尿病和肥胖等慢性疾病的风险。
很多人一听“睡眠障碍”这个词,就立即把它与失眠等同起来了。但是,睡眠障碍远远不是这么简单。国际睡眠障碍分类第三版是目前国际上最常用的睡眠疾病分类体系,它把睡眠疾病分成7大类、60余种诊断。下面让我们来了解一些常见疾病。
01
失眠症
02
睡眠相关呼吸障碍
常见症状:
1.习惯性打鼾,鼾声如雷且不规律;
2.睡眠中憋气、时有憋醒、有窒息感;
3.身边人观察到睡眠过程中有呼吸暂停;
4.夜尿增多、夜间多汗;
5.由夜间缺氧引发的日间症状:白天过度嗜睡、晨起头痛、晨起口干、精力不能恢复、有的出现精神症状、性格改变、记忆力减退、智力变化、性功能障碍、听力下降等;
6.常合并有难治性高血压病、糖尿病、夜间心律失常、冠心病、心力衰竭等疾病。
03
发作性睡病
常见症状:
1.无论夜间睡眠时间多么足够,白天仍然控制不了的打瞌睡;
2.白天不分时间地点场合的打瞌睡,甚至进入睡眠状态;
3.情绪激动(生气、大笑)时双下肢发软,支撑不住后容易摔倒,但意识清醒;
4.快入睡时或快醒来时,觉得心里清楚但身体无法动弹,即睡眠瘫痪;
5.快入睡时或快醒来的时出现幻觉,以恐怖的视幻觉和听幻觉为主。
04
睡眠相关运动障碍
1.不宁腿综合征:患者有一种想活动腿的强烈欲望,常常伴有腿部不适或由腿部不适导致。这些症状在休息和不活动(如躺下或坐着)的时候出现或加重,在活动后(如走路或伸展腿部)部分或完全缓解。症状在傍晚或夜间出现或加重,白天症状较轻。以上症状给患者造成明显的苦恼,或损害患者的社会功能。
2.周期性肢体运动障碍:患者在睡眠期间周期性出现反复、高度刻板的肢体运动,常发生在下肢,导致患者在睡眠中容易觉醒、早醒、睡眠质量差或入睡困难、日间疲乏,精力下降,患者自己通常感觉不到肢体的运动及睡眠的片段化。
05
快速眼球运动睡眠期行为异常
常见症状:
1.患者在深睡眠期经常出现鲜活恐怖或暴力的梦境,并出现与梦境相关的异常发声(说话、大叫、咒骂、尖叫等)、情绪反应(恐惧、惊慌等)以及不同程度的肢体运动甚至是暴力行为(如殴打同床者、甚至下床活动、伤人或毁物,动作往往比较粗暴、猛烈,如拳打脚踢、翻滚、跳跃、反复坠床等),导致睡眠期间自身及同床者受伤;
2.患者清醒后可清晰回忆梦境内容,并报告自己“将梦变成行动”。
06
昼夜节律性睡眠障碍
07
疾病相关睡眠障碍
1.精神疾病相关的睡眠障碍:各种睡眠障碍与精神疾病,尤其是与焦虑障碍、抑郁障碍有很高的共病率。睡眠障碍常使患者出现心理困扰,从而导致精神疾病的发生或加重,而精神疾病的存在也可使睡眠障碍的诊断和治疗更为复杂。因此,精神障碍和睡眠障碍“同治”应成为所有患者的标准治疗措施。
2.躯体疾病相关的睡眠障碍:如神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统的多种疾病都常常伴发睡眠障碍,改善患者的睡眠情况往往对治疗躯体疾病有着重要的意义。
OSAHS的临床表现


01 一般治疗
1、推荐对所有超重患者应鼓励其减重;
2、肥胖患者根据不同病情, 减重方法可分为非手术治疗和手术治疗
3、推荐 OSA 患者戒烟、戒酒、慎用镇静催眠药物及其他可引起或加重 OSA 的药物
4、建议体位治疗,包括侧卧位睡眠、适当抬高床头
5、避免日间过度劳累,避免睡眠剥夺
02
无创正压通气【NPPV】治疗


03
1.口腔矫治器可作为单纯鼾症患者的一线治疗方法;
2.可与手术或NPPV 联合应用治疗重度 OSA;
3.口腔矫治器治疗时,需根据患者具体情况选择或定制;
4.建议口腔矫治器治疗前后均进行 PSG 监测;
5.建议头颅定位侧位片和曲面断层片为常规影像学检查;
6.口腔矫治器为长期医疗过程,推荐制定长期复诊方案。
“健康睡眠,优先之选”不仅是一句口号,更是我们每个人的重要责任。因此,我们要从自身做起,高度重视睡眠健康,积极践行科学的睡眠习惯,科学的了解睡眠障碍,积极认识及正确干预睡眠障碍,发现睡眠问题及时就诊检查,尽早确诊,科学干预,筑牢身心健康。愿健康睡眠,优先之选!