新生儿科

早产宝宝胃肠穿孔 医联体紧密合作成功救治

时间:2019-05-13       来源：广西壮族自治区民族医院

2019年5月9日下午7时，我院紧密型医联体天等县人民医院新生儿科有一名刚出生两天的早产宝宝，突然出现明显腹胀的现象，通过拍腹部立位平片显示是急性胃肠穿孔的征象。宝宝情况危急，需要转至我院进一步治疗，天等县人民医院联系我院新生儿科请求出诊。我院新生儿科接到出诊电话立即派车前往，同时联系我院小儿外科、肝胆胃肠外科、手术麻醉科做好随时待命准备工作。

手术进行中

10日凌晨30分，胃肠穿孔早产宝宝顺利转运到我院新生儿科，相关术前准备完毕后，立即送手术麻醉科进行手术。术中探查见上腹部大网膜与胃十二指肠轻度粘连，胃小弯前壁有一大小约2.5*2cm穿孔，可见少量淡黄色胃内容物溢出，并可见胃内粘膜组织脱出，部分粘膜组织变黑坏死；腹腔内有少量暗红色积血，量约3ml；常规探查肝胆胰脾、小肠、结肠等其他脏器未见明显异常。专家立即为患儿进行胃小弯前壁穿孔修补术+肠粘连松解术+腹腔冲洗引流术。术中麻醉平稳，手术过程顺利，历时约2小时，术中出血约3ml，术后患儿安返新生儿重症监护病房。

术后宝宝康复中

   通过紧密型医联体的建设，将我院与下级医疗机构紧密联系起来，我院派出相关科室的专家到下级医疗机构进行技术帮扶和指导，提高下级医疗机构诊疗技术。如果下级医疗机构遇到危重疑难病例受到医疗条件不足的情况时，我院会及时出诊转诊病人，尽可能地挽救病人的生命。此例宝宝能及时成功手术，得益于紧密型医联体的积极协作，为宝宝的治疗赢得了宝贵的时间和机遇。同时也得益于我院多学科密切协作，积极应对急危重症病例共同解决难题，从而促进我院诊疗救治水平不断提高。（文/图：新生儿科）