媒体转载：孩子扁桃体 要不要“下岗”？

时间:2010-12-21       来源：广西壮族自治区民族医院

孩子扁桃体 要不要“下岗”？

专家表示，儿童免疫功能不健全，一般不建议做扁桃体切除手术，但若扁桃体炎反复发作，出现呼吸、吞咽障碍时，可提前让其“下岗”

健报 2010-12-17 本报记者 韦婉灵/文 见习记者 张晋君/图

　　近日，南宁冬季阴雨连绵，寒风习习，而由于气候变冷，孩子活动少，免疫抵抗力下降，不少孩子出现了扁桃体发炎的症状。“孩子扁桃体炎反复发作，做妈妈的听到那幼小的身体发出沉重的粗气声，就感觉世界末日要来临了。”冬季对于患有扁桃体炎的孩子和妈妈来说，实在是太漫长、太难熬了。有些心疼孩子的妈妈抱着长痛不如短痛的想法，想给孩子做扁桃体切除术。那么扁桃体有什么作用？什么情况下需要做手术呢？

扁桃体筑起人体第一道防线

　　南宁市第二人民医院耳鼻喉科主治医师陆源表示，扁桃体作为一个免疫器官，它就像人体的士兵，站在第一道防卫线上，过滤病菌并产生抗体，保护呼吸道和食道不受病菌侵入，对机体具有重要的保护作用，尤其是对免疫功能不健全的儿童尤为重要。

　　“扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌、抗病毒的防御功能。” 广西民族医院耳鼻喉科主治医师班正锋解释道，在儿童时期，扁桃体是个活跃的免疫器官，含有人体发育各阶段的淋巴细胞，有一定的细胞免疫作用。扁桃体的防御功能在孩子2~5岁时表现得最为活跃。

妨碍呼吸吞咽时果断摘除

　　咽部是每天吃饭、喝水、呼气、吸气的必经之道，也正因为如此，它会经常接触到很多的病菌和异物。陆源说，儿童本身免疫功能不全，咽部常易遭受溶血性链球菌等病菌的侵袭，造成扁桃体发炎。

　　扁桃体炎又分为急性和慢性炎症，主要表现为咽痛、发热及咽部不适感等。急性扁桃体炎可采用抗生素及其他对症治疗，短期可以治愈。慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作引起。陆源表示，临床上，儿童慢性扁桃体炎严重者会导致扁桃体肥大，进而影响到孩子身体健康。常会引起孩子睡觉打呼噜或慢性缺氧导致发育不良、记忆力下降等症状，若不及时进行治疗会出现障碍性的呼吸暂停等，在权衡了利弊之后可考虑手术摘除扁桃体。

　　“当然，儿童扁桃体肥大是正常生理现象，如果肥大但尚未影响到呼吸和吞咽，没有产生较重的临床表现，不应摘除。”陆源说，若家中有患有扁桃体炎的宝宝，建议家长带孩子到正规医院进行专科检查，只有符合扁桃体摘除适应症的方可进行手术。

摘除后多手段提高自身免疫力

　　扁桃体一旦切除，免疫功能消失了，以后怎么办?班正锋表示，随着孩子年龄的增大，免疫功能逐渐健全，人体很多系统都参加免疫，并不单是靠扁桃体，所以关于扁桃体切除后会不会降低免疫力这一点，倒是不用过度担心。他说，扁桃体炎严重者会引起风湿性心脏病、风湿性关节炎、肾炎等疾病，因此扁桃体炎反复发作对人体危害极大。专科医生会权衡利弊后进行手术治疗，“当危害大于作用之时”就该及时切除。

　　而如果年龄小、免疫力功能尚未健全的婴幼儿已经到了必须切除扁桃体的时候，就应该果断切除。同时在日常生活中要提高自身免疫力，如多喝水，多吃蔬菜和水果，多锻炼，少吃刺激性食物（如太酸、太辣、太甜的食物）。最后，还应注意个人卫生，防止细菌和病毒的侵入。

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扁桃体切除术适应症

　　1、慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿。

　　2、扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能。

　　3、慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近器官的病变有关联。

　　4、白喉带菌者，经保守治疗无效时。

　　5、各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重。

网址：http://epaper.gxnews.com.cn/jb/html/2010-12/17/content_1740891.htm

责任编辑：广西民族医院