骨科一区

骨科成功开展我院首例椎间孔镜技术

时间:2020-10-28       来源：广西壮族自治区民族医院

2020年10月26日，我院骨科团队在白宇主任医师的带领下，成功完成了医院首例经皮椎间孔镜辅助下经椎间孔入路腰椎间盘髓核摘除术，术后患者恢复良好。

患者是一名58岁的男性，因摔伤致腰部疼痛半年，后出现左腿麻木，忍了2月多后才到我院诊治。入院后骨科专家为春完善相关检查，诊断是腰4/5椎间盘突出症，予保守性治疗后效果不佳，患者的休息及活动依然受到严重的影响。

白宇主任查看病人并详细了解相关病史后指出：患者有明显外伤病史，他的主要症状为腰痛伴左下肢麻痛，查体为左下肢直腿抬高试验及加强试验阳性，左足背感觉减退，左足踇趾背伸肌力减弱，结合影像学表现，诊断腰4/5椎间盘突出明确，保守治疗效果不佳，目前症状严重影响患者的日常工作及生活质量，结合患者病史特点，可考虑予经皮椎间孔镜辅助下经椎间孔入路腰椎间盘髓核摘除术。

经过充分的术前准备及与患者的沟通，2020年10月26日，在手术室及麻醉科全力配合下，由刘德淮副主任医师为患者进行椎间孔镜手术治疗，术中所见与术前评估完全一致，手术按计划顺利进行，短短2小时内就为患者精准地进行腰4/5椎间盘髓核摘除、椎管减压、神经根松解。术后次日，患者神经根压迫症状即完全缓解，对于本次手术患者及家属非常满意。

手术切口小

俗话说“腰突真要命，疼是轻麻是重”。在保守治疗效果差的情况下，手术成为治疗的终极手段，传统手术方式对肌肉、韧带或组织都有破坏或损伤，术后还可能残留腰背部酸胀、疼痛、脊柱不稳等并发症。

而椎间孔镜技术是目前治疗椎间盘突出症比较先进的一种微创治疗方法，和传统的一些方法来比有很多优势：它可以在局麻下手术、创伤很小，切口只有七到八毫米，手术中出血很少，每次手术大概10到20毫升，并且手术的效果立竿见影，绝大多数病人手术之后第二天就可以下床。椎间孔技术避免传统后路手术对椎管和神经的干扰，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响，术后恢复很快。

据了解，广西区内能开展该技术的医院集中在三甲医院，这是我院骨科继椎间盘镜、微创通道系统后开展的另一项微创新技术，该手术的顺利完成不仅填补了我院在脊柱微创手术领域的一大空白，而且也标志着我院脊柱微创技术已达区内先进水平，具有里程碑式的意义。（骨科一区供稿）